網友咨詢
大病統籌比例是怎么劃分的?
市醫保中心回復
網友您好!根據蚌政辦【2020】14號文件規定,參加我市城鄉居民醫保人員一個年度內,參保人員負擔的合規醫藥費用累計超過大病保險起付線的部分,大病保險基金分費用段按比例報銷。起付線:一個年度計1次起付線,大病保險起付線為1.5萬元。報銷比例:大病保險起付線以上5萬元以內段(含5萬元),報銷比例60%;5萬-10萬元段(含10萬元),報銷比例65%;10萬-20萬元段(含20萬元),報銷比例80%;20萬元以上段,報銷比例85%。封頂線:大病保險封頂線30萬元。
感謝您對醫保工作的理解和支持,如有不明之處,請撥打醫保服務熱線:0552-2075372,2059648。