問題案例：：首先我想問一下一年醫保的起始時間和終止時間，我家小朋友我翻了下門診票據從2018年1月開始累積，到2019年2月還在累計達1500，其中2019年1月11日門診統籌支付101.14，進入普通門診累計452.84，2019年1月19日帶孩子去復診，門診統籌214.27，門診統籌累計988.52，期間沒有去醫院，我想問下，這是怎么算的，452.84到988.52中間差了500多，門診統籌卻214.27中間近300哪里去了，第三次復診門診統籌制度155.54，統籌累計卻達1377.36，如果是2019年1月開始算新的一年的醫保，那一月份第一次帶孩子去看病的時候門診統籌累計300多，這個時間是從哪里開始，求解

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