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我父親去年在上海做了肺癌部分切除手術(shù),今年辦理了特殊慢性病,現(xiàn)在蚌埠市對特殊慢性病有哪些待遇?
市醫(yī)保中心回復(fù)
網(wǎng)友您好!根據(jù)留言內(nèi)容可以判斷您父親辦理了特殊慢性病“惡性腫瘤”。根據(jù)蚌埠市特殊慢性病相關(guān)政策,已辦理門診特殊病的患者在選定的一家二級以上醫(yī)院(含二級)定點醫(yī)院辦理就醫(yī)、購藥手續(xù),(一個結(jié)算年度內(nèi)只能選擇一家定點醫(yī)院)。
門診特殊病待遇方面:
1、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險:在一個自然年度內(nèi),特殊病門診在定點醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費用累計超過1200元以上的,符合特殊病報銷范圍內(nèi)的費用實行即時報銷,報銷比例比照住院標準,分段累加進行結(jié)算。
2、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險:特殊慢性病患者在市域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)就診,選擇一家定點醫(yī)療機構(gòu),單次起付線為當次門診醫(yī)藥費用總額的10%,年度累計最高不超過選定定點醫(yī)療機構(gòu)的住院起付線。其可補償費用直接比照同級醫(yī)院住院補償政策執(zhí)行,實行即時結(jié)報。
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