來(lái)信內(nèi)容:
請(qǐng)問(wèn):懷遠(yuǎn)新農(nóng)合政策現(xiàn)在門診醫(yī)療能否報(bào)銷,有沒(méi)有門檻費(fèi),門檻起點(diǎn)多少,門診報(bào)銷比例是是多少,謝謝!
解答內(nèi)容:
懷遠(yuǎn)縣政府安排醫(yī)保局調(diào)查,現(xiàn)回復(fù)如下:根據(jù)《蚌埠市人民政府關(guān)于印發(fā)蚌埠市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法(試行)的通知》(蚌政秘2018[153]號(hào)),普通門診統(tǒng)籌。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)不設(shè)個(gè)人(家庭)賬戶,實(shí)行普通門診待遇統(tǒng)籌政策。參保人員在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(含實(shí)行一體化管理的村衛(wèi)生室)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)生的政策范圍內(nèi)門診費(fèi)用納入基金補(bǔ)償范圍。普通門診不設(shè)起付線,實(shí)行按比例封頂補(bǔ)償。在村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)發(fā)生的政策范圍內(nèi)普通門診費(fèi)用,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按50%比例補(bǔ)償,單次分別最高補(bǔ)償15元、30元,每日限報(bào)一次,年度基金累計(jì)最高補(bǔ)償額為150元,其中在村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)最高補(bǔ)償額為100元。已與訴求人電話聯(lián)系,如有不清楚的,可聯(lián)系縣醫(yī)保局電話:0552-8051310。
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