說起白內障,人們大多認為是老年人的“專利”,殊不知,幾個月的寶寶到學齡前的兒童也可能會得白內障,叫先天性白內障。患有先天性白內障的孩子們,病情嚴重時會影響生活和學習,甚至造成不可逆的永久性視力損傷。

近日,合肥愛爾眼科醫院青光眼白內障科劉勇院長為一名來自霍邱的兩歲小朋友念念(化名)成功實施了白內障手術,目前孩子恢復良好。

據陪同念念做白內障手術的爺爺介紹,在念念一歲大的時候,念念的父母無意中發現,在用玩具逗念念的時候,念念對玩具沒有反應;給念念喂牛奶時,如果大人不發出聲音,孩子也沒有任何反應;念念走路還總是愛摔跤,在仔細觀察后,發現念念雙眼有些不對勁,結合平時念念愛翻眼、愛揉眼的習慣,念念的爺爺和媽媽便帶著念念去了當地醫院檢查。經過檢查,念念被診斷為“雙眼先天性白內障”。由于當地醫療有限,當地醫院無法對嬰兒進行“白內障”診治,在焦急萬分的情況下,念念爺爺和媽媽帶著念念來到了合肥愛爾眼科醫院就診,此時念念已經快兩周歲大了。

護士術前為小念念點眼藥水

據為念念做手術的劉勇院長介紹,由于念念年齡較小,病癥明顯,尤其是對視力起到重要性影響因素的眼部后囊也尤為渾濁,入院后無法配合進行專科檢查,這極大地增加了手術難度。而且,像念念這個年齡段的患兒,眼球比成人小很多,在手術過程中一定會出現瞳孔難以散大、年齡太小操作困難等問題,但是如果不立即手術,念念的視力會錯過發育最佳時期,未來會出現斜視、弱視,甚至有失明的風險。綜合念念的特殊性和復雜性,劉勇院長決定親自為其實施雙眼白內障摘除+后囊切開+前部玻切術。術后,小念念的生理指標一切正常,之前存在的視物接物遲鈍、無反應的情況均全部消失,性格也比入院前活潑了很多。“雖然孩子太小,不能表達,也無法配合機器上的檢查,但是術后孩子的一言一行,我們大人看得真切!感謝劉勇院長,回去后我要把劉院長的高超技術和愛爾優質服務向我身邊需要看眼睛的朋友傳達。”采訪時,小念念的爺爺激動地說。

手術成功后 小念念開心地面對鏡頭
 上至百歲老人,下至低齡患兒,小念念的診治成功,再次標志著合肥愛爾眼科醫院在治療白內障方面提升到了新高度。

先天性白內障科普

什么是“先天性白內障”?

先天性白內障(congenital cataract),是指出生前后即存在或出生后才逐漸形成的先天遺傳或發育障礙的白內障,是一種較常見的兒童眼病,是造成兒童失明和弱視的重要原因。新生兒中先天性白內障的患病率為0.5%左右,22%—30%的盲童由先天性白內障致盲,占盲童失明原因的第二位。

怎么發現“先天性白內障”?  

瞳孔區的白色反射是最常見的癥狀,此外還可能伴有斜視、眼球震顫等。

小兒最常見表現為注視功能差、不能準確抓拿物品、對彩色物體或移動的物體不感興趣、經常揉眼;學齡期兒童可表現為看黑板不清、閱讀及寫字湊得很近,此外還有斜眼視物、歪頭視物、眼球震顫等。部分先天性白內障癥狀具有隱匿性,加上兒童不能表達或者不能準確表達視覺感受,家長從兒童眼外觀和生活表現很難發現,因此家長一定要帶孩子定期在正規眼科醫療機構進行兒童眼病篩查。

“先天性白內障”為何需要早發現早治療?  

嬰幼兒是視覺發育的關鍵期,這個時期發生白內障將會嚴重影響視覺發育,易產生形覺剝奪性弱視,造成視力殘疾影響終生。因此只有早發現早治療,才能保證兒童視覺的正常發育。

做完手術后就萬事大吉了嗎?  

手術治療先天性白內障只是治療的第一步,如術后未及時跟進視覺功能康復治療,則可能面臨一系列問題,諸如弱視、外斜視、眼球震顫、高度近視以及視覺效率甚至更高層次視覺信息處理功能異常,嚴重影響孩子術后效果、學習能力以及生活質量。因此,先天性白內障患兒的治療始于手術,但還需長期的視覺功能康復以保證良好的術后效果。

兒童先天性白內障術后如何進行視覺康復?

1)屈光矯正  

矯正屈光不正是先天性白內障術后康復治療的基礎。

2)視覺訓練  

目前最好的治療方式即在屈光矯正的基礎上,持之以恒的堅持視覺訓練。

3)近視眼防控  

12歲以下兒童至少每半年復查一次,12歲至18歲患者至少每年復查一次,在后期的隨訪觀察中進行近視眼防控。

小結:先天性白內障患者是一個特殊群體,視功能處于快速發育期,任何一個環節疏忽都有可能造成難以挽回的視力損失,再加上大部分患者年齡小、配合度差、不會表達,家長往往會在術后忽略對孩子眼健康的關注,最終導致孩子視力原地踏步甚至后退,所以孩子術后視力康復程度往往取決于家長對術后治療的配合。合肥愛爾眼科醫院愿與各位家長一起緊密配合,還孩子一個光明的未來。