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年長氣喘患者的表現型特征

時間:2016-05-20 17:56:05       來源:安徽熱線
摘要:隨著全世界平均壽命增加,氣喘人口也隨之上升,而老年人氣喘致死率之高更是值得憂心的現象。根據研究,不論吸煙與否,呼吸道過度反應(Airway hyperresponsiveness)及氣喘皆使FEV1數

隨著全世界平均壽命增加,氣喘人口也隨之上升,而老年人氣喘致死率之高更是值得憂心的現象。根據研究,不論吸煙與否,呼吸道過度反應(Airway hyperresponsiveness)及氣喘皆使FEV1數值大幅降低,而氣喘更是慢性阻塞性肺病(COPD)的高風險因子。年長氣喘患者的表現型特征至今未明,而發表于《Allergology Internatinoal》的最新研究以高解析度電腦斷層(High-resolution computed tomography)分析患者表現型期望提供與臨床特征間的連結。試驗中,165位年長患者(年齡大于65歲)接受臨床及功能性評估并記錄其共病,接著將病人以胸腔高解析度電腦斷層分為三大類:(1)氣喘 (asthma-predominant),(2)無肺氣腫的氣喘呼吸道阻塞疾病(asthma-OAD)及(3)合并肺氣腫的氣喘呼吸道阻塞疾病。試驗結果顯示,FeNO可作為區分有或無合并肺氣腫asthma-OAD的指標,而約半數年長氣喘患者都有合并肺氣腫的asthma-OAD,且吸煙者較常出現中度至嚴重的合并肺氣腫。此外,研究人員提醒年長者患COPD常遭漏診,而依GOLD準則建議的FEV1/FVC比值低于70%的合并肺氣腫asthma-OAD患者也易遭誤歸類為氣流阻塞。

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