問題案例：

農村醫保在合肥省立醫院報銷比例

回復單位：宿松縣醫療保障局

解答內容：

根據《安慶市人民政府辦公室關于印發安慶市統一城鄉居民基本醫療保險和大病保險保障待遇實施辦法（試行）的通知》（宜政辦秘【2019】34號）文件精神，在安徽省立醫院住院就診經轉診（從縣內外出就醫需經縣級醫院轉診）后具體的補償政策為起付線2000元，城鄉居民醫保范圍內費用報銷比例為65%，一個保險年度內，基本醫療保險基金報銷額度實行累計封頂（含本辦法所列門診和住院），封頂線25萬元。對普通住院發生的符合規定的醫藥費用實行保底報銷，報銷比例省內醫療機構45%，省外醫療機構40%。經基本醫保報銷后自付費用達1.5萬元以上可通過大病保險報銷，具體補償政策為大病保險起付線以上5萬元以內段，報銷比例60%；5-10萬元段，報銷比例65%；10-20萬元段，報銷比例75%；20萬元以上段，報銷比例80%。省內醫療機構大病保險封頂線30萬元，省外醫療機構大病保險封頂線20萬元，不疊加計算。

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