號外！號外！
我市正式接入了國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)
實(shí)現(xiàn)了跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算，
將惠及全市近萬名異地安置人員。
下一步，
跨省異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算
將由異地安置人員擴(kuò)大到符合政策的轉(zhuǎn)外就醫(yī)參保人員，
并由住院擴(kuò)大到門診。
別賣關(guān)子了！快跟我們說說怎么回事
李先生：8月10日，因胃癌在江蘇省中醫(yī)院就醫(yī)的我市參保人員李先生辦理了出院手續(xù)，在江蘇省中醫(yī)院，他拿著我市醫(yī)保卡直接報(bào)銷了10255.09元費(fèi)用，實(shí)現(xiàn)了我市跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算實(shí)例。
跨省異地就醫(yī)分步進(jìn)行
跨省異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算大大簡化了報(bào)銷手續(xù)，不用預(yù)墊付大筆醫(yī)療費(fèi)，也不用為了報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用跨省來回奔波。“作為安徽省首批啟動基本醫(yī)療保險(xiǎn)聯(lián)網(wǎng)和跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算試點(diǎn)城市，我市于2016年底即啟動這項(xiàng)工作。”市醫(yī)保中心副主任周俊介紹說。
什么是跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算？
跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算是指基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在參保地辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)后，持社會保障卡在省外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用在就醫(yī)地直接結(jié)算的行為。
目前馬鞍哪些人員可以享受跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算？
我市今年重點(diǎn)解決跨省異地安置人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算，
目前在哪些省異地就醫(yī)可直接結(jié)算
目前，馬鞍山已與南京、上海等地實(shí)現(xiàn)了跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算，與北京、天津、杭州、成都等地的跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算聯(lián)網(wǎng)測試也取得了成功。下一步將擴(kuò)大到符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。
據(jù)介紹，目前，全市異地安置退休人員有近萬人，分布在全國各地，其中上海有6000多人。“實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算之前，異地安置退休人員在當(dāng)?shù)乜床。枳约合刃袎|錢，再帶發(fā)票回馬鞍山報(bào)銷，不僅費(fèi)時(shí)費(fèi)力，一些大病患者的資金也跟不上。
跨省異地就醫(yī)憑證是什么？
在當(dāng)?shù)刈≡嚎床。恍璩稚绫？ǎ鲈簳r(shí)在醫(yī)院醫(yī)保結(jié)算窗口直接結(jié)算，支付個(gè)人應(yīng)該支付的部分就可以出院，不需再墊付應(yīng)由統(tǒng)籌基金支付的費(fèi)用。
目前，我市跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算為住院醫(yī)療費(fèi)用，門診就醫(yī)及門診特殊慢性病就醫(yī)等醫(yī)療費(fèi)用仍按原渠道處理。
直接結(jié)算要滿足三個(gè)條件
“馬鞍山長居省外的異地安置退休人員，最多可在當(dāng)?shù)剡x擇3家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，申請實(shí)時(shí)結(jié)算。”
如果需要進(jìn)行跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算還需要同時(shí)滿足三個(gè)條件：
一是參保人員已領(lǐng)取全國通用的社會保障卡并可以正常就醫(yī)使用；
二是參保人員住院前已辦理異地安置登記備案手續(xù)；
三是住院就醫(yī)的異地醫(yī)療結(jié)構(gòu)已經(jīng)開通全國異地就醫(yī)直接結(jié)算。
“目前我市社保部門正全力以赴加快推進(jìn)全國跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作，力爭月底前為已辦理長居異地的參保人員完成就醫(yī)信息比對錄入、社保卡更新、制作和發(fā)放工作。”
[size=1em]跨省異地就醫(yī)結(jié)算流程是什么?
第一步：跨省異地就醫(yī)前，到參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行登記。
第二步：就醫(yī)信息通過聯(lián)網(wǎng)平臺傳遞。
第三步：本人持社保卡，到就醫(yī)地醫(yī)院住院。
第四步：出院結(jié)算時(shí)直接刷卡，醫(yī)療費(fèi)用等信息被實(shí)時(shí)傳送至參保地，參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行計(jì)算。
提醒：
“參保地不在馬鞍山的外省人，想在我市住院看病，也需要先到參保地的人社部門辦理備案審核。”
