問題案例::在常州辦理了新生兒醫(yī)保,在無錫四個月的時候產(chǎn)生的門診費用可以報銷嗎
解答內(nèi)容::您好:感謝您通過常州市12333綜合咨詢服務網(wǎng)發(fā)來郵件,現(xiàn)就您的問題答復如下:
根據(jù)您反映的情況, 未辦理異地就醫(yī)、市外轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診手續(xù)在外地發(fā)生的醫(yī)療費
A、未辦手續(xù)在異地患急病的參保人員,在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用,憑門診病歷、出院記錄、發(fā)票原件、清單、《常州市居民醫(yī)療保險證》或《江蘇省社會保障卡》、本人和代辦人身份證、本人銀聯(lián)借記卡至市社保中心醫(yī)療費用報銷窗口審核,符合急診規(guī)定的按我市市本級醫(yī)保政策規(guī)定報銷。
B、未辦手續(xù)直接在外地醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用(限住院和門診大病),可攜帶《常州市居民醫(yī)療保險證》或《江蘇省社會保障卡》、本人和代辦人身份證、發(fā)票原件、清單、門診病歷、出院記錄、本人銀聯(lián)借記卡至市社保中心申請補助,醫(yī)保基金按照規(guī)定的市內(nèi)就醫(yī)支付標準的50%給予補助。
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回復單位:市人社局