問題案例::在常州查出強制性嵴柱炎,常州的醫生讓我去上海仁濟醫院去看,在常州沒有住院也沒有開轉院證明什么的。去上海檢查,確診是強制性嵴柱炎,并治療,在上海也沒有住院,醫生就是讓我買了益賽普的生物藥劑(18000元),這個益賽普要是可以報銷的,我現在只有上海的病例單跟益賽普18000元的發票,現在我要報銷的話還要什么材料嗎?
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根據您反映的情況, 參保人員所患疾病經本市相關機構確認不符合市外轉院轉診條件或未經本市相關機構確認直接發生的市外就診醫療費用(限住院、門診大病醫療費用),醫保基金按照規定的市內就醫支付標準的50%給予補助。您異地發生的普通門診費用,不能享受報銷。
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回復單位:市人社局