咨詢內容:
尊敬的領導: 您好! 我的父母是江西省宜春地區豐城市的退休老人,一位是職工醫保,一位是居民醫保,老化今天去新安街道咨詢說江西省還沒有和深圳市進行聯網,不能實行住院醫保的異地實時結算,需要自己帶單據回江西進行醫保費用報銷.但我電話咨詢宜春地區醫保聯系電話,回覆說是只要國家異地醫保就醫平臺登記成功的,就可以在深圳三甲醫院進行異地醫保實時結算,只是報銷的標準比例不同,是肯定不需要為了報銷來回奔波的. 我想確認一下,現在醫保異地就醫標準究竟是怎么樣的.我們是想在深圳寶安區中醫院或者寶安區人民醫院進行住院治療. 以上,謝謝!
回復內容:
您好,經與街道工作人員溝通,確定之前雙方溝通時可能存在誤解:目前跨省異地就醫住院費用直接結算已經在全國普遍開展,但跨省異地就醫門診費用直接結算尚未在全國開展。工作人員致電咨詢人,具體回復內容如下:一、跨省醫保異地就醫住院費用直接結算須知:①省外參保人辦理住院登記前需先到參保地社會醫療保險經辦機構辦理備案手續。②參保人在辦理入院登記前應主動告知其跨省參保人的身份,并且出示本人的社會保障卡。③在辦理出院結算時,需出示本人的社會保障卡,省外參保人可享受就醫地醫療保險藥品目錄、診療項目和醫療服務設施標準。④直接結算時醫療保險起付標準、支付比例及最高支付限額等待遇標準,按參保地政策執行。二、寶安區人民醫院和寶安區中醫院已接入國家平臺,可實現符合備案條件的跨省異地就醫住院費用直接結算。咨詢人表示知悉。感謝您對我局工作的關注與支持!
回復單位:
深圳市醫療保障局 2020.10.27