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常州市只有居民醫保的人員是否可以申請糖尿病的特種病補貼

時間:2020-11-02 11:12:29       來源:
摘要: 問題案例::請問只有居民醫保的人員是否可以申請糖尿病的特種病補貼?如果可以,請問該如何辦理,需要哪些材料?盼復,謝謝!解答內容::您好:感謝您通過常州市12333綜合咨詢服務網發來郵件,現

 問題案例:請問只有居民醫保的人員是否可以申請糖尿病的特種病補貼?如果可以,請問該如何辦理,需要哪些材料?

盼復,謝謝!

解答內容:您好:感謝您通過常州市12333綜合咨詢服務網發來郵件,現就您的問題答復如下:

根據您反映的情況,我市居民醫保參保人員,經臨床評估符合高血壓、糖尿病(以下簡稱“居民兩病”)診斷標準確需采取藥物治療的,可按規定享受“居民兩病”藥費補助。

一個年度內,在二級以下定點基層醫療機構,即社區衛生服務中心(站)、鄉鎮衛生院、村衛生室等就醫發生的“居民兩病”合規藥品費用,在最高限額800元以內的部分,由統籌基金支付50%。同時患有高血壓和糖尿病的參保患者,合規藥品費用最高限額提高至1200元。2019年12月期間處于家庭醫生簽約服務期內且符合條件的“居民兩病”參保人員,2020年度合規藥品費用最高限額在原標準基礎上提高100元。

2019年12月期間處于家庭醫生簽約服務期內且符合條件的參保人員,“兩病”藥費補助已到賬,無需另外申請。

未簽約家庭醫生的“居民兩病”患者(含異地就醫人員)憑社會保障卡,原則上到戶籍所在地基層醫療機構申請簽約家庭醫生,并提交申請表,經評估符合條件的人員自次月起享受待遇。非我市戶籍的可就近選擇一家基層醫療機構申請“居民兩病”藥費補助。

我市“居民兩病”門診用藥保障范圍參照我市職工基本醫療保險高血壓、糖尿病門診慢性病藥費補助范圍(西藥和中成藥部分)執行。關注“常州社保”微信公眾平臺,在“公共服務”—“便民查詢”—“藥品目錄”里輸入藥品名稱,即可查看該藥是否屬于補助范圍。

詳情建議查看“常州社保”微信公眾號5月6日“重磅!居民醫保也有高血壓糖尿病補助了!”的推文。

歡迎您繼續關注常州市12333綜合咨詢服務網,并對我們的工作提出寶貴的建議和意見。

回復單位:市人社局

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