蘇州市區參保人員申請失能等級評估需要提供哪些材料？評定失能等級的依據是什么？失能等級評估的具體流程是怎樣的？

來源：蘇州市醫療保障局

（一）需提供的材料

①填寫完整的《蘇州市長期護理保險失能等級評估申請表》；

②本人、監護人有效身份證（或戶口本）原件和復印件、本人社會保障卡原件和復印件；

③有效的病情診斷證明、按照醫療機構病歷管理規定復印或復制的醫學檢查檢驗報告、入出院記錄等完整病歷材料的原件和復印件；

④受社保經辦機構委托經辦長期護理保險業務的商保機構規定的其他材料。

（二）對申請人的失能等級評估，依據《蘇州市長期護理保險失能等級評估參數表和自測表（試行）》（蘇人保醫〔2017〕23號）文件執行。

（三）具體流程

①參保人員自主選擇定點護理服務機構，提出代辦申請，遞交申請材料；

②定點護理服務機構向商業保險機構提出評估申請；

③商業保險機構經審核通過后，受理失能等級評估申請，安排專業評估機構上門評估；

④評估結論作出后，經復核、公示均無異議的，商業保險機構和專業評估機構共同出具評估結論書并送達至參保人員；

⑤失能等級評估達到中度或重度的參保人員，其長護險待遇自失能等級評估結論書作出次日起享受。