問題案例::外地在常工作參保者,社保是常州的,在租住地的社區醫院建卡的,之后的產檢費用可以報銷嗎?怎么報銷?
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根據您反映的情況,如果女方在常州參加生育保險,女方符合國家和省生育有關規定生育的,生育前參保,生育時在參保狀態,連續繳納生育保險滿10個月的,可以享受生育保險相關待遇。
生育時提供給醫院醫保卡和《常州市生育服務聯系單》。
常州參保在本地生育的生育醫療費在醫院刷卡結算(產時住院醫療費用待遇:在一、二級醫療機構發生的符合規定的住院醫療費,由生育保險基金全額支付;在三級醫療機構發生的符合規定的住院醫療費,4200元以內部分由生育保險基金全額支付;超過4200元的部分,由生育保險基金支付90%,個人承擔10%。床位費基金承擔40元一天)。產前檢查費(1000元, 自2018年9月1日起,符合享受產前檢查待遇的參保人員,在市本級生育保險定點醫療機構建卡并發生的符合規定的產前檢查費用,實行刷卡結算。其中,應由基金承擔部分,由社保經辦機構和定點醫療機構結算;應由個人承擔部分,由參保人員直接支付)。生育津貼(生育津貼按照職工產假或者休假天數計發,計發標準為職工所在用人單位上年度職工月平均繳費工資除以30,乘以相對應的休假天數。)和一次性營養補助費(標準為全市上年度城鎮非私營單位從業人員年平均工資的2%)由單位經辦人員帶上材料到窗口報銷。
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回復單位:市人社局