蚌埠市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保后可享受哪些醫(yī)保待遇？

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇有基本醫(yī)療保險待遇和大病保險待遇，包括普通門診、慢性病門診和住院醫(yī)療保障待遇等，具體按照《蚌埠市人民政府關(guān)于印發(fā)蚌埠市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法（試行）的通知》（蚌政秘〔2018〕153號）和《蚌埠市人民政府辦公室關(guān)于調(diào)整蚌埠市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法（試行）部分政策的通知》（蚌政辦秘〔2019〕43號）的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

1.普通門診統(tǒng)籌待遇。參保人員在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（含實行一體化管理的村衛(wèi)生室）、社區(qū)衛(wèi)生服務站、社區(qū)衛(wèi)生服務中心發(fā)生的政策范圍內(nèi)門診費用，醫(yī)保基金按50%比例報銷，每日限報一次，實行單次和年度限額管理。

2.常見慢性病門診待遇。參保人員在市域內(nèi)慢性病定點醫(yī)療機構(gòu)就診，發(fā)生31個常見慢性病門診限額內(nèi)合規(guī)醫(yī)藥費用報銷比例為55%。

3.普通住院待遇。參保人員在市域內(nèi)一級、二級、市屬三級、省屬三級定點醫(yī)療機構(gòu)住院發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院費用，起付線分別為200元、500元、700元、1000元，報銷比例分別為85%、80%、70%、65%。

轉(zhuǎn)往市域外省內(nèi)和轉(zhuǎn)往省外定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療，按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)的，起付線為分別為2000元和2500元，政策范圍內(nèi)報銷比例分別為65%和60%；未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)的，政策范圍內(nèi)報銷比例降低10個百分點。

4.大病保險。參保人員患病發(fā)生的醫(yī)療費用，在享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇后，一個待遇享受年度內(nèi)個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用累計超過大病保險起付線部分，還可享受城鄉(xiāng)居民大病保險待遇。