文 | 張榮

今年的全國兩會上，康復醫學成為熱門話題，多名人大代表就康復醫學的發展方向和措施等向大會建言獻策，提出了包括建立康復規培制度、爭取處方權、促進康復人才隊伍建設等議案提案。全面推進健康中國建設的過程中，康復醫學在全周期健康服務中的重要性逐漸凸顯。

瑞和康醫療踐行“要把人民健康放在優先發展的戰略地位”和“把以治病為中心轉變為以人民健康為中心”的戰略思想，一方面優化調整康復醫療布局，加快基層康復醫療服務發展與建設，另一方面以需求為導向規范康復人才的培養，加快康復人才隊伍建設。雙管齊下，助力康復醫療發展，實現健康中國戰略。

建設完善的三級康復網絡 實現康復服務體系全覆蓋

多部門聯合下發的《關于印發“十四五”時期三級醫院對口幫扶縣級醫院工作方案的通知》中明確，利用5年時間，建設一批臨床專科、帶出一批骨干人才、填補一批技術空白、完善一批管理制度，進一步縮小城鄉醫療服務水平差距，建設分級診療體系的縣域龍頭，努力實現一般病在市縣解決的目標，一批醫療康復機構正在朝著這樣的目標努力。2016年，健康中國戰略中就明確提出“人人享有康復服務”的目標，奠定了近幾年康復醫學快速發展的根基，并開始建立三級康復醫療分級診療體系。

當前，我國康復醫療行業處于快速成長階段，市場容量迅速擴大，瑞和康醫療積極構建完善的三級康復診療體系，以賦能“技術+運營”為核心，為醫療機構提供康復醫學科服務提升解決方案，康復科室賦能項目覆蓋了從三甲醫院到基層醫院的整個三級醫療服務網絡。目前瑞和康醫生集團擁有100多位植入帶教的康復醫師、治療師與專業實操運營團隊，與國內外多家頂級醫療機構和康復醫學科建立了瑞和康醫療專屬康復醫療人才培訓基地。目前，公司已擁有200多家醫院的服務實踐經驗，將不斷致力于為醫療機構輸送高質量的康復服務。

瑞和康醫療服務的貴州省云巖區黔靈醫院牟明勝院長分析，康復是一個新興的領域，老百姓沒有康復理念，只想要早日出院，沒有考慮恢復時間短、功能更早得到鍛煉等問題。目前醫院康復科區分為傳統康復（中醫康復）和現代康復，三級醫院傾向于急性期，比如手術治療；二級綜合醫院傾向于穩定期，提供專科化、專業化的康復服務；社區、基層醫療機構傾向于恢復期，為患者提供專業的康復醫學指導。

圖片說明：黔靈醫院康復治療師在為患者做康復治療

黔靈醫院利用差異化發展，有效融合現代康復和傳統康復，未來將打造為“大專科小綜合”的康復專科醫院，不斷提升康復醫學科服務能力。

山西省長治市北大醫療潞安醫院是一所集醫療、急救、康復、預防、教學、科研于一體的三級甲等醫院，在推動康復醫療發展方面也取得突破性成果。該院引進國內外先進設備、配備專業化人才，打造臨床科室與康復融合的一體化發展模式，建立結構清晰、功能明確的康復醫療服務體系，致力于向基層醫療機構延伸康復醫療服務，提升基層醫療機構康復服務水平，建立完善的三級康復醫療網絡。與各礦區醫院、醫務所建立康復共同體，通過技術下基層、多樣化培訓、定時定點坐診、教學等方式提升基層醫務人員的康復技能，建立一整套完善的康復醫療網絡。

圖片說明：瑞和康醫療協助北大醫療潞安醫院打造智能康復中心

賦能社區康復機構發展 破解“看病難”

社區衛生服務中心作為醫療健康服務體系網底，承擔著居民健康守門人的職能。支持社區康復機構發展，促進康復功能全面融入社區衛生基本服務，是切實深入醫療改革，擴容優質醫療資源，破解“看病難”的重要舉措。

瑞和康醫療借助自身優勢全面賦能社區衛生服務機構功能提升與建設優化，積極推進社區和居家康復醫療，讓更多居民在“區域內”與“家門口”獲得高品質的衛生健康服務。

上海浦東新區金楊社區衛生服務中心唐嵐主任表示，社區醫療作為基層衛生服務的基礎，是醫療健康系統中的重要組成部分。明確的政策導向、人口結構的變化、醫療消費水平的提高，使得基層醫療需求不斷增長，為“社區”這個入口級的病患流量帶來了無限的想象空間。社區居民的康復需求主要包括慢性骨關節炎、頸椎腰椎病等肌骨康復，腦卒中后遺癥、帕金森綜合征等神經系統康復，產后康復、心血管疾病的康復也逐漸下沉到社區，社區康復已逐漸向康復亞專科方向發展。社區康復醫生同時也是全科醫生，在完成康復評估治療的同時，加入全科慢性病管理的內容，例如高血壓、糖尿病、骨質疏松等社區常見病的建卡、隨訪和健康宣教。

圖片說明：金楊社區居民在社區康復中心進行康復訓練

金楊社區衛生服務中心還與多家醫院建立醫療聯合體轉診模式。在仁濟醫院救治的心臟病患者，在完成心肺運動實驗后，通過心康聯盟網絡轉診至金楊社區衛生服務中心，進行心臟康復訓練，直至能夠適應社區生活，回歸家庭。

促進康復服務體系規范發展  加強康復人才隊伍建設

國家衛健委印發通知加快推進康復醫療工作發展，到2025年，每10萬人口康復醫師達到8人、康復治療師達到12人。我國康復人才缺口大，而社會對康復醫療的需求日益增加，兩者的矛盾凸顯。

瑞和康醫生集團醫學副總監李超表示，通過多年基層植入帶教的經驗積累，瑞和康團隊已經摸索出一套成熟有效的基層醫療人才培養體系。“一方面下到基層，駐點幫扶，下派到各個合作的項目醫院，進行長期一對一或者面對面重點帶教。另一方面真正實現技術落地沉淀，幫助科室成型，進入一個相對健康持續的發展軌道。”從基礎理論授課、技術演練到病案分析，瑞和康醫生集團會提供一系列有針對性的康復帶教課程，幫助基層醫院提高康復評估、臨床康復等能力。

瑞和康醫生集團培養的康復治療師范久宏指出，康復治療師不僅要掌握康復醫學專業知識，還要了解和學習相關專業的臨床知識，更要樹立學習型工作態度。在工作中接觸到不同康復疾病患者，擴展和補充所需的知識范圍。在臨床康復治療的應用和實踐中，不斷建立和完善康復治療師的獨立思考和獨立操作能力，把理論與實際聯系起來，發現問題，解決問題。基于此，才能對患者做出專業科學的康復評估，為每一位患者制定個性化的康復治療方案，并在落實過程中不斷完善和調整。

瑞和康醫療始終致力于為患者提供優質高效的康復服務，為基層醫院布局康復醫學科的可持續發展藍圖，構建不斷向上、充滿生機的康復生態網絡。未來，以瑞和康醫療為代表的平臺攜手諸多合作伙伴及多方資源，將繼續推進和完善基層康復醫療服務，加強醫師職業規范，加強行業自律，助力打通醫療建設“最后一公里”。