Idarucizumab為一種單株抗體片段，可于數(shù)分鐘內(nèi)與口服非維他命K拮抗劑(non-vitamin K antagonists, non-VKAs) dabigatran結(jié)合而抑制其抗凝血效果，因RE-VERSE AD臨床試驗(yàn)的期中分析結(jié)果使其已于近期獲準(zhǔn)在美國(guó)及歐洲使用，而發(fā)表于《Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases》的最新文章提供以idarucizumab治療的實(shí)際案例。

案例中，67歲女性患者到院時(shí)呈現(xiàn)左半身癱瘓，經(jīng)評(píng)估已達(dá)美國(guó)國(guó)衛(wèi)院腦中風(fēng)評(píng)估表（National Institute of Health stroke score）10分，而電腦斷層掃瞄（Computed tomography, CT）顯示無(wú)顱內(nèi)出血及早期缺血性腦中風(fēng)（Ischemic stroke）徵兆。

此外，電腦斷層灌流影像則出現(xiàn)右側(cè)中大腦動(dòng)脈（Middle cerebral artery, MCA）有“tissue at risk”現(xiàn)象，且血管攝影證實(shí)MCA的M3分支出現(xiàn)阻塞。患者已接受心房顫動(dòng)（Atrial fibrillation）治療達(dá)3年，且最后一次施用時(shí)間為到院前4小時(shí)，因此醫(yī)師立即施與5公克idarucizumab并于5分鐘后以alteplase進(jìn)行全身性靜脈血栓溶解。腦梗塞情況未擴(kuò)大可能是因全身性血栓溶解治療所致，而物理治療可改善其半身癱瘓情況。研究人員認(rèn)為......全文連結(jié)中風(fēng)專(zhuān)區(qū)文章來(lái)源: Elsevier全球醫(yī)藥新知