一名60歲女性，無糖尿病家族史，3年前體檢無明顯異常，只被提醒體重過重，建議減重，原本體重64公斤，在最近16個月期間，逐漸出現多吃、多喝、多尿等癥狀，體重卻下降至42公斤，身體質量指數（BMI）由 27.7降至18.2，肥胖變成過瘦，卻從沒想過自己可能罹患糖尿病。

　　》甜食過量易使尿糖飚高

　　問診得知，她是素食者，平時少運動，這1年來喜歡吃剉冰、餅干，體重剛開始下降時還覺得很開心，當降到約48公斤以下，才覺得有點太瘦想增胖，因此除了餐后甜點，還常常去吃黑糖米苔目，反而越吃越瘦。最近因反覆泌尿道感染就醫，驗尿發現除泌尿道感染外，尿糖指數3+，驗血空腹血糖值293.6 mg/dL，醣化血色素（HbA1c）16.6%，加上已有糖尿病的典型癥狀，確定罹患糖尿病。

　　糖尿病的典型癥狀是多吃、多喝、多尿和體重下降，但有些糖尿病患者的癥狀并不明顯，或是沒有典型癥狀就不易發覺。目前糖尿病的診斷標準有4項：（1）空腹8小時以上血漿血糖值≧126mg/dL。（2）口服葡萄糖耐受試驗第2小時血漿血糖≧200mg/dL。（3）醣化血色素HbA1c≧6.5％。（4）臨床上有糖尿病癥狀，同時任意血漿血糖值≧200mg/dL。

　　》體重下降當心糖尿病上身

　　當人進食時，血液中的葡萄糖會增加，胰臟會釋放胰島素到血液中，胰島素會與細胞表面的蛋白質結合，讓葡萄糖進入細胞轉換成能量。血液中葡萄糖，進入肝臟時產生肝醣；進入肌肉時被利用；進入脂肪組織時變成脂肪儲存能量。

　　罹患糖尿病時，胰臟分泌胰島素的量相對不足，或是細胞對胰島素不敏感，使得胰島素的作用無法充分發揮，血液中的葡萄糖不能夠被充分利用，導致血液中的葡萄糖含量升高，而細胞卻無法吸收，腦部會送出飢餓訊息，造成“多吃“的癥狀。

　　同時，其他體內細胞為獲得能量，肝臟會將肌肉內的蛋白質轉換成葡萄糖，使得“體重下降“，血液中的葡萄糖太多時，就會漏到尿液當中而出現尿糖。此外，尿糖會使患者產生大量的尿液，造成“多尿“，排出過多的尿液會讓人感到口渴，因此出現“多喝“的癥狀。

　　》養成良好飲食及運動習慣

　　糖尿病長期未治療、未適當控制血糖，可能會引起全身性的併發癥，如腦中風、缺血性心臟病、腎臟病變、視網膜病變、周邊血管病變、周邊神經病變......等等，對健康造成極大影響。

　　作息規律，養成良好的飲食、運動習慣，是預防和控制糖尿病的不二法門。罹患糖尿病不一定會有明顯癥狀，因此平時就應該要注意血糖，有危險因子者，即使沒有癥狀，也應定期作糖尿病篩檢，早期發現，早期治療；倘有多吃、多喝、多尿和體重下降的典型癥狀，更要當心預防糖尿病相關併發癥發生。