問題案例:您好,我想咨詢下社保局,本人懷孕開始就進(jìn)行了社保備案,目前孕八個月,想問下之后的生育津貼是按五月基數(shù)領(lǐng)取,還是也會考慮之前的基數(shù)。另外一方面,生育津貼是生完之后的次月30號開始領(lǐng)取,然后領(lǐng)取五個月,那么如果生完之后社保斷了,還可以繼續(xù)領(lǐng)取五個月的津貼嗎?目前社保已連續(xù)滿一年半。請回復(fù)一下,之前問了一次也沒人回復(fù)
解答來源:市醫(yī)保中心
解答內(nèi)容:經(jīng)醫(yī)保中心核實(shí),符合計(jì)劃生育政策,辦理生育證后,女職工連續(xù)參加醫(yī)療保險(xiǎn)滿6個月后生育的(計(jì)算月份不含補(bǔ)繳月份生育保險(xiǎn)),進(jìn)行生育保險(xiǎn)備案,審核通過后才能享受生育保險(xiǎn)相關(guān)待遇。 生育待遇享受流程 1、本地定點(diǎn)醫(yī)院生育的,到定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦備案 參保對象自確診懷孕后3個月內(nèi)(最晚生產(chǎn)之前),本人或委托人持①本人社會保障卡、②生殖保健服務(wù)證或生育證、③結(jié)婚證、④孕產(chǎn)婦保健手冊到生育定點(diǎn)醫(yī)院辦理備案。 (1)生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷 請持本人社會保障卡到備案的定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查、生育住院,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用與定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)時結(jié)算。具體使用方法請咨詢您備案醫(yī)院的醫(yī)保辦。 (2)生育津貼領(lǐng)取 備案時有社會保障卡的,生育津貼將于出院結(jié)賬后的下一個月30號開始發(fā)放,生育津貼逐月發(fā)放至您的金融社保卡中。 備案時沒有社會保障卡的(只有臨時社保卡),生育津貼將于出院結(jié)賬后的下一個月30號開始發(fā)放,生育津貼逐月發(fā)放至徽商銀行花園街支行,本人憑身份證原件到銀行領(lǐng)取。 2、異地醫(yī)院生育的,到生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案 參保對象自確診懷孕后3個月內(nèi)(最晚生產(chǎn)之前),本人或委托人持①本人社會保障卡、②生殖保健服務(wù)證或生育證、③結(jié)婚證、④孕產(chǎn)婦保健手冊到生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案。 產(chǎn)前檢查和生育住院的醫(yī)療費(fèi)用由參保對象先行墊付。 生育出院結(jié)賬后的4個月內(nèi)攜帶《合肥市職工生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》及表中要求的相關(guān)材料到生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)生育保險(xiǎn)相關(guān)待遇。 ※產(chǎn)前檢查和生育住院醫(yī)療費(fèi)用將于申報(bào)后的下一個月30號發(fā)放; ※生育津貼將于申報(bào)后的下一個月30號開始逐月發(fā)放; ※備案時有社會保障卡的,上述生育待遇發(fā)放至您的金融社保卡中。 備案時沒有社會保障卡的(只有臨時社保卡),上述生育待遇發(fā)放至徽商銀行花園街支行,本人憑身份證原件到銀行領(lǐng)取。 醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算標(biāo)準(zhǔn):產(chǎn)前檢查最高結(jié)算800元,順產(chǎn)最高結(jié)算3000元;剖宮產(chǎn)最高結(jié)算5000元; 生育津貼月數(shù)標(biāo)準(zhǔn):女職工享受5個月生育津貼,符合醫(yī)學(xué)指征實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增發(fā)半個月生育津貼,多胞胎生育的,每多生育1個嬰兒,增發(fā)半個月生育津貼。 生育津貼金額標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》第五十六條規(guī)定生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)。 在享受生育待遇期間斷保,將不再享受生育相關(guān)待遇。 您可以關(guān)注微信公眾號“合肥醫(yī)保”查詢生育相關(guān)待遇情況。