多個“為什么”,滿含參保群眾的不理解、不滿意。為適應新形勢,滿足新需求,提高參保群眾滿意度,安慶市出臺政策,實現個人賬戶家庭成員共享:參保職工醫保個人賬戶資金可用于支付其配偶、子女、父母在安慶市定點醫療機構普通門診產生由個人負擔的醫療費用,一張社保卡可綁定除本人以外的兩位直系親屬。
我國職工醫保,從制度啟動之初就推行的是統籌基金和個人賬戶結合模式。統籌基金保大病,個人賬戶保門診小病。我市自2000年啟動職工醫保制度以來,同樣實施的是統籌基金和個人賬戶結合模式,并規定個人帳戶的本金和利息歸個人所有,可以結轉使用和繼承。因此,個人賬戶一直都是為保障個人的門診需求存在的,原則上不能給參保個人以外的其他人使用。
為貫徹落實改革任務要求,人力資源和社會保障部積極開展完善職工醫保門診保障機制研究,通過梳理現行政策、深入典型地區調查研究、廣泛聽取各方意見,初步確定了“優化統賬結構、規范使用管理、提高共濟保障”的政策完善方向。改革的基本思路是:健全門診保障機制,從個人賬戶保障向門診共濟保障轉型;優化統賬基金結構,增強基金的可持續性;適當放寬個人賬戶使用范圍,提升基金保障績效。目前,相關改革方案尚在研究制定中。