我老婆交的居民醫保,請問,生孩子住院以及之前產檢所花的錢能報銷多少
處理意見:網友您好,您所咨詢的問題已收悉,現答復如下: 根據宣州區政府辦《關于調整城鎮居民基本醫療保險有關政策的通知》(宣區政辦[2013]66號)中的第三部分調整待遇水平中的第三條規定,參保的婦女在定點醫療機構或統籌地區以外的一級以上醫療機構住院分娩的(須提供準生證)實行定額補助,平產400元,剖腹產600元,產后并發癥、合并癥住院治療,按城鎮居民基本醫療保險住院比例予以報銷,家庭分娩、未辦理結婚登記和違反計劃生育政策分娩不屬于補助范圍。所以根據此條的規定,您愛人生育時如果是順產則補助400元,如果是剖腹產則補助600元,產前檢查的費用可以通過普通門診費用報銷,報銷政策為符合醫保政策范圍的,基金報銷比例為50%,一級醫院一次門診報銷封頂額為40元,二級及以上醫院為50元,一個結算年度參保居民門診統籌報銷次數不得超過二次。 宣州區醫保中心城鎮居民醫保咨詢電話2821011。 宣州區醫療保險基金管理中心 2019年1月7日
處理單位:市人社局