您好,我是滁職的在校大學(xué)生,之前在生源地就診,因水平設(shè)備問(wèn)題醫(yī)生建議去大城市檢查。因父母常年在上海打工,在上海檢查后和醫(yī)生預(yù)約好寒假手術(shù)。 關(guān)于住院后醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)需要提前備案嗎?如何辦理相關(guān)手續(xù)?謝謝
處理意見(jiàn):尊敬的網(wǎng)友: 18120380110002號(hào)交辦件收悉。您咨詢(xún)的異地就醫(yī)備案、報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題。現(xiàn)回復(fù)如下。 根據(jù)《滁州市人民政府關(guān)于印發(fā)滁州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法(試行)的通知》(滁政[2017]79號(hào))文件精神,本市行政區(qū)域內(nèi)各類(lèi)全日制高等學(xué)校、中等職業(yè)學(xué)校、中小學(xué)校的在冊(cè)學(xué)生和托幼機(jī)構(gòu)的在園幼兒(以下統(tǒng)稱(chēng)“在校學(xué)生”),也應(yīng)依法參加本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。 住院起付線(xiàn):市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)1200元; 住院報(bào)銷(xiāo)比例:政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,在起付線(xiàn)以上的部分,市內(nèi)城市三級(jí)醫(yī)院報(bào)70%。市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)在市內(nèi)同類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)比例的基礎(chǔ)上下降十個(gè)百分點(diǎn)。 據(jù)本地醫(yī)院轉(zhuǎn)院?jiǎn)危绞姓?wù)中心醫(yī)保窗口備案,然后持社會(huì)保障卡在上海住院,直接結(jié)算。 未經(jīng)轉(zhuǎn)診到市外住院治療的,報(bào)銷(xiāo)比例再降低五個(gè)百分點(diǎn)。 感謝你對(duì)醫(yī)保工作的理解與支持。
經(jīng)辦人:趙玉軍
聯(lián)系電話(huà)::3218196
滁州市醫(yī)療保障基金管理中心 2018-12-6