阜陽市參加公立醫(yī)院綜合改革的有21家，其中市級醫(yī)院5家，縣級醫(yī)院16家。各醫(yī)院積極探索醫(yī)療體制改革方向，取得了較好成績，其中公立醫(yī)院薪酬制度改革也在進行中。

一是優(yōu)化薪酬結構

結合公立醫(yī)院公益性定位、工作特點和實際，以及醫(yī)、護、技、藥、管等不同崗位職責要求，合理確定薪酬結構，注重醫(yī)務人員長期激勵。根據專業(yè)技術、管理、工勤等崗位特點，實行分類考核。基礎性和獎勵性績效工資在績效工資中所占的比例和標準由公立醫(yī)院研究確定，注重向臨床一線、關鍵崗位、業(yè)務骨干、支援基層及做出突出貢獻的人員傾斜，多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。

二是確定薪酬水平

按照“允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”的要求，堅持“以收定支”的原則，根據醫(yī)院財務收入狀況、工作量、服務質量、公益目標完成情況、成本控制、績效考核結果等，合理確定公立醫(yī)院薪酬水平和績效工資總量，提高了診療費、護理費、手術費等醫(yī)療服務收入在醫(yī)院總收入中的比例。目前各醫(yī)院人員支出占業(yè)務總支出的比例在35%左右。

三是推進院長薪酬改革

根據公立醫(yī)院主要負責人任期目標考核評價結果、個人履職情況、職工滿意度等因素，合理確定醫(yī)院主要負責人的薪酬水平，積極探索推進公立醫(yī)院院長年薪制。我市目前已有界首市人民醫(yī)院、潁泉區(qū)人民醫(yī)院和阜南縣人民醫(yī)院院長在嚴格考核的基礎上落實年薪制，年薪標準分別為20萬、22萬和26萬元。

四是落實分配自主權

各公立醫(yī)院均制定了具體的績效考核實施方案，兼顧不同學科之間的平衡，向關鍵和緊缺崗位、高風險和高強度崗位、高層次人才、業(yè)務骨干和作出突出成績的醫(yī)務人員傾斜，向短缺的專業(yè)傾斜，體現知識、技術、勞務、管理等要素的價值，在薪酬總量內進行自主分配，避免大鍋飯。公立醫(yī)院科室和醫(yī)務人員無創(chuàng)收指標，醫(yī)務人員個人薪酬不與藥品、檢查、化驗等業(yè)務收入掛鉤。對于引進的高層次人才，采取特殊人才分配激勵政策，如市醫(yī)院、太和縣醫(yī)院等單位，對其增發(fā)一定數量的生活補貼、住房補貼等。

五是健全考核評價機制

市公立醫(yī)院管理委員會堅持公益性導向，制定科學的公立醫(yī)院考核評價指標體系，綜合考慮職責履行、工作量、服務質量、費用控制、運行績效、成本控制、醫(yī)保政策執(zhí)行情況等因素，定期組織考核，公立醫(yī)院主要負責人每年向市醫(yī)管委進行述職。考核述職情況同醫(yī)院薪酬水平掛鉤。各公立醫(yī)院都制定了內部考核評價辦法，綜合考慮崗位工作量、服務質量、行為規(guī)范、技術能力、醫(yī)德醫(yī)風和患者滿意度等因素，考核結果與醫(yī)務人員薪酬掛鉤。